干擾物具有與分析物相似的物理特性,如顏色、光散射(光吸收)、電極響應(yīng)、洗脫位等。
干擾物可以競(jìng)爭(zhēng)試劑、抑制指示反應(yīng)、改變分析物形態(tài)等。
干擾物可以螯合酶活化所必須的金屬離子、結(jié)合酶催化部位、氧化酶分子內(nèi)所必須的巰基等。
干擾物能與分析物以相同的方式與試劑進(jìn)行反應(yīng),在免疫化學(xué)方法中干擾物能和抗體發(fā)生交叉反應(yīng)等。
樣本中非水溶性物質(zhì)(蛋白質(zhì)、脂質(zhì))通過(guò)取代水溶性血漿體積從而影響分析物測(cè)定。
干擾物可以改變樣本基質(zhì)的物理特性,如粘性、表面張力、離子強(qiáng)度等。
①樣本稀釋，如果存在干擾的話，樣本稀釋是不成線性的，待樣本測(cè)值成線性時(shí)，說(shuō)明此時(shí)測(cè)值是準(zhǔn)確的。
②注意樣本處理的規(guī)范性
采血器具包括注射器、針頭、試管保持清潔和干凈
注射器針頭不能用酒精消毒，因酒精可致溶血
壓脈帶不可扎得過(guò)緊過(guò)久，抽血時(shí)將血液注人試管不宜過(guò)快，沿管壁慢慢注入試管，以免血泡過(guò)多引起血細(xì)胞破裂。
血液不可存放于冰箱冷凍室，避免融化后引起溶血。血液放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，防止消毒液或其他物質(zhì)滴入標(biāo)本。
③注意樣本狀態(tài)，當(dāng)有異常時(shí)在報(bào)告上標(biāo)注或要求重新采血。
④提前檢查藥品說(shuō)明書(shū)，如果可能，在采血前一段時(shí)間停止服藥。
⑤通過(guò)改進(jìn)工藝增強(qiáng)體外診斷試劑的抗干擾能力。
⑥更換檢測(cè)方法。
參考文獻(xiàn)
CLSIEP7A3.Interferencetestinginclinicalchemistry;ApprovedGuidelineThirdEdition[S].Wayne,PA:CLSI,2018.
呂賽平，伍志杰，鄒學(xué)森.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中干擾物質(zhì)的篩選[J].江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，2007,25（6）：610-612.
石文，黃婕如，劉冬冬，何敏，鄭楚宏，肖倩，林莉，黃譯樂(lè)，李琳，徐建華.應(yīng)用CLSIEP7-A3評(píng)價(jià)肌酐測(cè)定的干擾因素[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2020,43(3)：307-311
楊紅衛(wèi)，楊永紅.溶血對(duì)臨床生化檢驗(yàn)的干擾和影響[J].中國(guó)臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2009,3(7)：11