什么是糖化血紅蛋白？

糖化血紅蛋白是指血紅蛋白與血液中的糖類（主要指葡萄糖）通過非酶反應相結合的產物。它反映了過去2-3個月內平均血糖水平，血紅蛋白的生命周期約為120天。糖化血紅蛋白由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成，其中HbA1c占約70%，且結構較為穩定、不易受外界因素影響，已成為糖尿病診斷、控制和預防的重要指標。

為什么糖化血紅蛋白重要？

長期血糖控制的評估：HbA1c提供了一個客觀的、長期的血糖控制評估，有助于預測并減緩糖尿病并發癥風險的發生。

定期監測血糖：定期檢測血糖，特別是在藥物調整或生活方式改變后，是維持良好血糖控制的關鍵。

治療方案的調整：基于HbA1c的結果，可以調整患者的治療方案，包括藥物管理和生活方式干預，以確保更好的血糖控制。

糖化血紅蛋白與糖尿病控制

糖化血紅蛋白可以作為糖尿病長期控制情況的良好觀察指標，在臨床上，糖尿病患者的糖化血紅蛋白指數通常是需要控制在7%以下有研究表明，平均HbA1c每減少1%。與糖尿病相關的死亡風險降低21%，心肌梗塞降低14%，微血管并發癥降低37%。^[3]HbA1c水平每降低一成，則視網膜病變風險降低43%-45%?^[4]中國II型糖尿病防治指南（2020年版）將“糖化血紅蛋白”首次正式納入到糖尿病診斷標準中，指南中完整的糖尿病診斷標準如下表：

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