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發布日期:
2023-09-07
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高敏肌鈣蛋白簡介



根據中華醫學會心血管病學分會和中華醫學會檢驗醫學分會共同組織制定的《高敏感方法檢測心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》,高敏感心肌肌鈣蛋白 (high-sensitive cardiac troponin, hs-cTn)的定義是指用高敏感方法測定cTn,其檢測方法已在臨床 實踐中廣泛應用。cTn檢測必須同時滿足以下2個條件,方可稱為 hs-cTn[1、2]:

1.參考范圍上限的第99th百分位值,這一點檢測的CV應達到≤10%?

2.表觀健康的正常人群檢出率≥50%(第一代)≥75%(第二代)≥ 95%(第三代)

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高敏肌鈣蛋白與“普通”肌鈣蛋白的區別


01
檢測下限更低

hs-cTn和cTn檢測的是同一種物質,但檢測方法的靈敏度不同,hs-cTn較普通cTn檢測濃度下限低 10-100倍。

02
診斷時間更早

hs-cTn有助于探查既往易被漏診的微小心肌損傷,hs-cTn可在心肌損傷后1~3 h就檢測到有臨床意義的 增高,可比傳統方法提早3~6h。

03
診斷價值更高

與普通cTn檢測相比,hs-cTn檢測對心肌梗死有較高的預測價值,可減少肌鈣蛋白盲區時間,更早地檢測 急性心肌梗死;同時可在癥狀出現的1-3h內診斷ACS,改善5%的非ST段抬高急性冠脈綜合征 (NST-ACS)患者結局。

高敏肌鈣蛋白檢測臨床意義


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高敏肌鈣蛋白I和高敏肌鈣蛋白T的臨床應用[3]

cTnI及cTnT均廣泛存在于患者心肌中,且cTnI與cTnT之間有著較強的相關性,聯合應用于心臟疾病患 者的診斷中,可發揮互補的作用,為患者疾病的診斷提供更加全面的參考依據。


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